老来瘦不等于老来寿，这项疾病你一定要知道

河青新闻网讯 很多老年人因为多种慢性病的困扰，又存在营养不良、便秘、疼痛等老年综合症，导致吃的少、动的慢、越来越没劲儿；或因为遭受了重大的创伤或疾病导致活动受限、长期卧床，甚至体重下降了十几斤，不要窃喜以为减掉的都是脂肪，丢失的大部分都是体内最宝贵的骨骼肌，我们称之为“肌少症”。

肌少症需早期发现治疗

肌少症是指与增龄相关的骨骼肌肌量减少、伴有肌肉力量和（或）肌肉功能降低的一种疾病。石家庄市第三医院老年医学一科专家介绍，肌少症是很常见的一种老年综合征，它不仅会导致老年人活动能力降低，步速缓慢，走路不稳，登高、举物、坐立等日常动作完成困难，而且增加了老年人跌倒、残疾、生活不能自理的风险，严重影响老年人的健康和生活质量。早期发现和治疗肌少症将有助于改善老年慢性病患者的预后，提高老年人的生活质量。

(资料图片仅供参考)

如何判断是否存在“肌少症”

测量小腿围。男性小腿围<34厘米，女性小腿围<33厘米；提示存在肌少症风险。居家不便来医院的老年人可使用指环实验来测量：

2. 采用SARC-F问卷。SARC-F总分≥4分，提示存在肌少症风险，建议及时去医院就诊。

肌少症”的评估与检查呢？

老年综合评估室可以进行握力的检查、步速的测定、五次起坐测试来评估肌肉的力量和功能，还可以通过双能X线或者人体成分分析仪来测量体内肌肉量的多少，用科学的数据为健康引路。

1.骨骼肌质量测量。双能X线吸收法（DXA）是测量肌肉质量的金标准，生物电阻抗分析技术（BIA）相对简单便捷，更适于社区和医院广泛筛查和诊断。DXA法男性<7.0 kg/m2，女性<5.4kg/m2；BIA法 男性<7.0 kg/m2，女性<5.7kg/m2；提示肌肉质量减少。

2.肌肉质量测量。用握力计测定上肢握力是评估肌肉力量最常用的检测方法。测量时左右手分别测量2次，取最大值。男性<28kg，女性<18kg 提示肌肉力量下降。

3.躯体功能测定。躯体功能测定方法包括6米步行试验、5次起坐试验、简易体能状况量表（SPBB）等。6米步速<1.0m/s；或5次起坐时间≥12s；或SPPB得分≤9分；提示存在躯体功能下降。

4.老年综合评估。除此之外，需要进行老年综合评估，评估老年人营养风险、焦虑抑郁、跌倒风险、衰弱风险、骨质疏松、合并疾病等等，寻找引起肌少症的可能因素，病因治疗。

老年人如何来防治“肌少症”呢？

1.规律锻炼。抗阻力训练：站姿提踵、高位俯卧撑、举哑铃，拉弹力带等等能有效改善肌肉力量和身体功能，抗阻力运动20-30min,每周≧3次。

2.根据个体差异，制定个性化有氧运动，每天30min中等强度运动（快走 慢跑）。

3.少静坐或久卧，增加日常身体活动量。

4.营养管理。增加蛋白质摄入：蛋白质是合成肌肉的重要原料。老年人每天需摄入优质蛋白质1.2g-1.5g/每公斤体重（有肾脏病的患者需咨询医生），如牛奶、鸡蛋、鱼肉、瘦肉、豆制品等。增加维生素D摄入：增加维生素D可有效增强髋部屈肌的力量。可通过日晒、食物摄取或遵医嘱服用维生素、中波紫外线光谱治疗仪等方式补充维生素D。

5.积极控制慢性病。慢性疾病往往伴发炎症反应及蛋白质分解代谢增强。有效控制慢性疾病可减轻机体的炎症反应，对于保持肌肉容量，维持肌力和肌肉功能有重要作用。生活和工作中量力而行，避免过度劳累和经常熬夜。保证充足的睡眠，学会减轻心理压力，身体健康才是一切之根本。

文/河青新闻网记者侯明怡|频道主编王海霞|频道监制陈雪