河青新闻网讯 目前正值夏季,狗、猫等小动物更易烦躁、冲动,甚至出现攻击行为,同时人们穿衣相对较少,致使被狗、猫抓伤、咬伤的机会较多。受伤后如果不及时规范处理,接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白,有可能感染狂犬病病毒。那么,日常生活中被狗、猫等小动物抓伤、咬伤后如何正确处理?又该如何正确预防狂犬病呢?今天,我们邀请到石家庄市第五医院外科副主任刘文宗,为大家详细讲解。
【资料图】
99%的人狂犬病由犬猫引起
刘文宗介绍,狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种急性人畜共患的传染病,在我国属于乙类法定报告传染病,主要通过破损的皮肤或粘膜侵入人体,临床表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。目前,99%的人狂犬病由犬猫引起,蝙蝠、狐狸、豺狼、狨猴、猫鼬和浣熊等野生动物也是常见的传染源。
人感染狂犬病的潜伏期通常为1-3个月,极少数短至两周以内或长至一年以上。潜伏期的影响因素非常复杂,除与病毒的数量和毒力等生物学因素有关外,还与年龄、个体差异、伤口部位、伤口深浅、伤口处理及疫苗接种等因素有关,咬伤部位越靠近中枢神经系统,如头面颈部,潜伏期就越短。
犬只感染狂犬病后的表现
1.生活习惯改变。如离家不归,乱跑乱吠,不吃不喝,精神不振或趴在地上昏睡,主动攻击其他动物、生人或主人;
2.外形改变。如眼露凶光,唾液横流,毛发竖起或夹紧尾巴;
3.病毒潜伏时间。发病的犬只通常会在3-5天内死亡,最多不会超过10天。狂犬的唾液、皮毛以及内脏等均有大量狂犬病病毒。
大多数狂犬病人是因为被携带狂犬病病毒的动物咬伤所致。狂犬病病毒不能入侵完整皮肤,但如果皮肤被抓伤、咬伤或有破损溃疡面,接触狂犬病动物的唾液,如被狂犬病动物舔舐,会有较高感染风险。还有少部分患者通过非创伤性途径感染,如狂犬病动物的唾液直接和人的鼻黏膜、眼结膜、口腔粘膜接触传播病毒。也有经角膜、肾脏、肝脏等器官移植感染狂犬病的报道。
狂犬病的预防
狂犬病的病死率几乎100%,但可以通过有效措施预防。狂犬病暴露后应立即对伤口进行规范处理,同时尽早接种狂犬病免疫球蛋白和狂犬病疫苗。
被动物致伤,暴露后应立即对伤口进行彻底清洗和消毒处理,清除伤口内的病毒。伤口冲洗可以用肥皂水及流动清水,以清水冲洗为主,肥皂水为辅,至少冲洗15分钟。冲洗后使用碘伏、苯扎溴铵等消毒剂进行消毒。酒精不利于伤口愈合,且对狂犬病毒杀灭作用有限,不推荐使用。此外,比较严重的咬伤伤口,需到正规医院进行外科清创。
狂犬病免疫球蛋白的作用机理是在主动免疫诱导抗体之前,直接给暴露者体内提供中和抗体,中和残留在伤口内的病毒,阻止病毒侵入感染,为疫苗注射后产生抗体争取时间,预防狂犬病的发生。
目前,国内市场上的人用狂犬病疫苗主要有人二倍体细胞疫苗、原代地鼠肾细胞疫苗、纯化鸡胚细胞疫苗和Vero细胞纯化疫苗,有5针法程序和2-1-1程序。由于狂犬病致死率高,因此暴露后接种人用狂犬病疫苗无明显禁忌,需尽早按照接种程序接种疫苗。如果受种者对某一品牌疫苗的成分有明确过敏史,可更换无该成分的疫苗品种。
文/河青新闻网记者侯明怡|频道主编王海霞|频道监制陈雪
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